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儿科考点:再生障碍性贫血的临床表现

2019-09-03 10:58来源:医学教育网T
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再生障碍性贫血的临床表现是儿科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

(―)急性型再障(重型再障Ⅰ型)

起病急、病情重、进展快。贫血多较重,且呈进行性加剧;出血常较重,皮肤、黏膜出血明显,可有消化道出血、血尿、眼底出血,颅内出血常可危及生命;常伴严重感染,甚至败血症。约1/3病例肝于肋下1~3cm,脾及浅表淋巴结一般不大。网织红细胞<0。5×109/L,血小板(10~20)×109/L,骨髓增生减低,骨髓小粒非造血细胞增多。病程较短,一般1~7个月。

(二)慢性型再障

起病及进展均缓慢,病情较轻。患者主要表现苍白、皮肤散在出血点;感染常较轻、易于控制;肝脾、浅表淋巴结一般无肿大。骨髓至少一个部位增生不良,多灶性增生,红系中常有晚幼红细胞比例增多,巨核细胞减少,骨髓小粒脂肪细胞增加。病程较长,一般1~4年。 部分病例在病程中发展为急性或重型再障的临床表现(重型再障Ⅱ型)。

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